Состояние матки и выделения из половых путей после родов

Нормальные выделения после родов

Во время родов женщина теряет от 250 до 300 мл крови. Кроме того, в матку попадает часть амниотической жидкости при разрыве плодного пузыря, на стенках остаются кровяные сгустки и остатки плаценты. Кроме того, главному женскому органу потребуется полная смена слизистой, поэтому выделения у женщин после родов – это нормальное явление.

Продолжительность выделений после родов зависит от того, как быстро матка сократится и придёт в дородовое состояние. Обычно этот период составляет 25–40 дней, но может закончиться как раньше, так и позже. В норме послеродовые лохии напоминают обильные месячные в первые 10–15 дней, а затем количество выделяемой крови постепенно уменьшается. Коричневые и водянистые выделения через месяц после родов говорят о том, что очистка матки находится на завершающем этапе и очень скоро женщина сможет, наконец, отказаться от прокладок.

Наличие неприятного запаха, жёлтого, зелёного гноя, большой объём сукровицы должны насторожить. Если вы часто меняете прокладки и соблюдаете гигиену, то возникновение этих симптомов говорит о патологическом процессе.

Какими должны быть выделения после родов?

Очень важно контролировать выделения после родов по дням, чтобы вовремя заметить патологию.

В первые дни после родов выделения достаточно обильные, так что прокладку приходится менять каждые 1,5–2 часа. В основном это алая кровь без запаха, небольшие частички слизи, возможны кровяные сгустки, причём довольно большие, похожие на кусочки печени. К третьему дню красной жидкости на прокладке становится чуть меньше, так как матка за это время сократилась более чем на три четверти.

Сгустки в матке после родов в этот период – нормальное явление, однако процесс их изгнания необходимо контролировать. Основная масса удаляется в первые сутки после рождения ребёнка – для этого роженице каждые 1,5–2 часа делают ручной массаж через брюшную полость. Остаточные кусочки будут выходить по мере сокращения органа – обычно на это уходит 2–7 дней. При необходимости делают УЗИ, наблюдая, где и сколько осталось свёрнутой крови. Если в полости матки, шейки ещё есть кусочки, назначают медикаментозную терапию как единственно возможный вид медицинского вмешательства после родоразрешения. Таким образом, если сгустки беспрепятственно выходят, это норма, но их наличие в большом количестве – это патология, которая означает, что у женщины имеются проблемы со здоровьем. Так часто бывает при повышенной свёртываемости крови, при наличии гематом, образовавшихся во время беременности.

Второй период характеризуется стабильными кровянистыми выделениями без сгустков, слизи, следов гноя и сукровицы. Прокладку в этот период необходимо менять каждые 3 часа. В отличие от первых дней после родов, когда требуются урологические или ночные прокладки, теперь можно использовать обычный размер на 4–5 капель. Кровь бежит алая, и её довольно много, поэтому не нужно пугаться. В это время активно обновляется не только слизистая матки, но и гормональный фон, кровяная формула.

Сколько дней длятся кровяные выделения после родов

В медицинских протоколах указывается срок от 1,5 до 2 месяцев, однако на практике алая кровь перестаёт выделяться уже через месяц. Ещё некоторое время слизистая матки будет заживать, изгоняя коричневые остатки и сукровицу. Женщину должно насторожить, если кровотечение продолжается дольше двух месяцев, а также то, что послеродовое очищение заканчивается уже через неделю или две после родов. В этом случае следует обязательно посетить врача, пройти необходимые обследования и вовремя начать лечение. Предсказать заранее, сколько будут идти выделения после родов у вас и в каком объёме, невозможно. Послеродовая очистка и восстановление матки – это неизбежный процесс, который необходим, чтобы подготовить орган к возможности снова выносить ребёнка и родить его естественным путём.

Почему после родов долго идут выделения

Причинами длительного послеродового кровотечения могут быть:

· нарушения процессов свёртываемости крови;

· чрезмерное растяжение мышечных волокон матки;

· наличие сгустков, остатков плаценты, которые мешают матке полностью сократиться. В этом случае возможны симптомы воспаления (боли внизу живота, высокая температура тела, жёлтые гнойные выделения из половых путей). Эта ситуация требует срочного медицинского вмешательства.

Если кровотечение со временем усиливается, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение. Если кровь бежит в большом количестве без остановки (ручьём, фонтаном), вызывайте скорую помощь без промедления.

Патологические выделения после родов

Зелёные или жёлтые слизистые выделения после родов случаются по следующим причинам:

· развивается эндометрит слизистой матки;

· имеется воспалительный процесс;

· произошло инфицирование в процессе родов.

Как правило, выделения имеют выраженный гнилостный запах, внизу живота локализуются боли, иногда поднимается температура тела. Состояние требует незамедлительного лечения, поэтому сразу обращайтесь к гинекологу, который назначит терапию.

Появление вместе с кровью творожистой массы говорит о грибковом поражении половых путей (так называемая молочница). Запах становится кислым, возможны зуд и жжение в промежности.

Лохии в послеродовый период

Обильные прозрачные выделения после родов начинаются после того, как матка полностью сократится, а кровотечение прекратится. Субстанция не имеет запаха, по консистенции напоминает густую, липкую слизь. Нормой являются как прозрачные, так и белёсые, серозного цвета лохии. К концу третьего месяца матка полностью восстанавливается после родов, и выделения приобретают обычный вид и консистенцию.

В послеродовой период, пока длится очищение и сокращение матки, нельзя принимать ванну, спринцеваться, посещать баню, сауну, греть живот и пить кровеостанавливающие препараты. В течение трёх месяцев женщине следует мыться только в душе, не поднимать тяжёлое, избегать переохлаждения и перенапряжения. Кроме того, новоиспечённой маме не стоит пользоваться тампонами, менструальными чашами, а только прокладками из натуральных материалов.

Если вы хотите узнать больше о том, через сколько после родов заканчиваются выделения, как отличить патологию и что можно делать, а что нельзя, обращайтесь в наш центр. Мы находим для пациентов лучших врачей по всей стране, которые проводят консультации онлайн и в своих кабинетах, досконально изучают историю беременности, родов и назначают эффективное лечение.