Как проявляется послеродовая депрессия
Послеродовая депрессия в «Википедии» называется постнатальной и характеризуется как форма психологического расстройства. По данным свободной энциклопедии, её влиянию подвержено 13 % рожениц.
О симптомах и признаках послеродовой депрессии на форумах, медицинских порталах, в социальных сетях женщины рассказывают по-разному, но суть сводится к одним и тем же проявлениям. Это:
· подавленное настроение;
· апатия;
· нарушения сна;
· тревожность;
· раздражительность;
· чрезмерный аппетит или его отсутствие;
· панические атаки;
· эмоциональная нестабильность;
· ощущение усталости;
· мысли о суициде.
Как считают эксперты, патогенез послеродовой депрессии основывается на сочетании трёх факторов: наследственности, психологии и специфических изменений физиологии. Кроме того, развитие депрессивного состояния наблюдается чаще всего у эмоционально нестабильных, слабых, чувствительных женщин. Ключевой фактор формирования депрессии – это снижение выработки нейромедиаторов, отвечающих за эмоциональный фон и трудоспособность (дофамины, серотонин, норадреналин).
Послеродовая депрессия после кесарева сечения не отличается от депрессии после естественных родов. Женщина в это время испытывает серьёзную нагрузку на психику, что отражается на всех сферах её жизни, и в первую очередь на ребёнке.
Депрессия после родов бьёт по самому больному. Молодой родительнице кажется, что она плохая мать. Её раздражает плач ребёнка, ведь в её представлении счастливое материнство выглядит иначе. Женщина может из-за мелочи накричать на мужа, игнорировать потребности малыша, может даже проявлять агрессию, но в следующую минуту испытывает жесточайшие муки совести и острую жалость к себе и близким. Чувство вины не даёт ей покоя, заставляет замыкаться в себе. При тяжёлом течении мамочка задумывается о суициде и может причинить себе вред.
Причины послеродовой депрессии
В психиатрии послеродовая депрессия считается следствием целого ряда негативных факторов, в числе которых:
· резкая гормональная перестройка организма – в течение беременности, родов, в послеродовой период женщина испытывает три таких гормональных взрыва;
· психотравма, связанная с болевыми ощущениями во время родов;
· внутренние переживания, невыраженные эмоции, страхи, которые накапливались как снежный ком за время вынашивания и родов;
· кризис, связанный с принятием материнства, – инстинкт матери, по сути, только просыпается, поэтому женщина не понимает, почему она ничего не чувствует по отношению к малышу, и её это очень беспокоит;
· чувство вины по отношению к ребёнку, мужу – женщине кажется, что она не способна к материнству, что всё делает неправильно;
· эндокринные нарушения;
· отсутствие поддержки близких;
· сложная жизненная ситуация – безденежье, отсутствие собственного жилья, негативная атмосфера в доме, неожиданная беда или неприятности.
Диссонанс между мечтами о радостном, счастливом материнстве и ежедневной рутиной заставляет женщину чувствовать острую жалость по отношению к себе, чувство вины по отношению к ребёнку, который ни в чём не виноват. Она не может справиться с раздражением, агрессией, моральной усталостью, всё больше погружаясь в депрессию.
Когда начинается послеродовая депрессия
Даже специалисту сложно сказать, когда появляется послеродовая депрессия. Одни врачи придерживаются мнения, что это происходит в первые дни после родоразрешения. Другие определяют сроки послеродовой депрессии в течение шести месяцев после рождения ребёнка.
Следует отметить, что не все роженицы становятся жертвами послеродового психоза. Подавляющее большинство женщин переживают этот период без осложнений и последствий. Немалую роль при этом играет хорошая стрессоустойчивость, поддержка семьи, в том числе в заботах о малыше, материальное благополучие.
Чаще всего симптомы проявляются, когда ребёнку исполняется два-три месяца. К этому моменту в доме становится немного спокойнее, забываются испытанные в родах болевые ощущения, нормализуется механизм грудного вскармливания, малыш крепнет и начинает активно развиваться. На фоне бессонных ночей, элементарной физической усталости у женщины снижается уровень мелатонина и серотонина, отвечающих за счастье и радость. В то же время повышается выработка кортизола как реакция на стресс. Развивается послеродовая депрессия, которая вбирает в себя весь негатив, накопленный за время беременности и родов.
Как сложно предсказать начало, так же нелегко предположить, когда проходит послеродовая депрессия. При «благоприятных» обстоятельствах она может продлиться годами или приобрести тяжелое течение с плохим исходом. Зафиксированы случаи суицида рожениц в разные периоды после родоразрешения, агрессивного отношения к ребёнку и членовредительства, неадекватного поведения, которое потребовало медицинского вмешательства и госпитализации женщин в психоневрологический диспансер.
Как побороть и пережить послеродовую депрессию
Если вы не знаете, как выйти из послеродовой депрессии, обращайтесь к психологу. Только специалист сможет отличить обычный гормональный сбой от тяжёлого депрессивного состояния. Терапия, как правило, включает:
· обучение методам релаксации;
· установление нормального режима сна и отдыха – если с младенцем сделать это не получается, то следует делегировать часть обязанностей мужу, родственникам, няне;
· мобилизацию внутренних ресурсов и обучение методам их пополнения;
· физические упражнения и массаж;
· избавление от внутренних конфликтов, деструктивных установок по отношению к материнству;
· восстановление нормальной семейной атмосферы и взаимоотношений с супругом;
· лечение антидепрессантами, транквилизаторами, гормонами (при сбоях и дефицитах);
· методы социализации молодой мамы – участие в «мамских» чатах, посещение групповых занятий с психологом, курсов по уходу за ребёнком, совместные прогулки с другими мамочками.
Как избежать послеродовой депрессии
Боязнь наступления послеродовой депрессии тоже может стать причиной этого состояния, поэтому не нужно бороться с тем, что ещё не произошло. Чтобы исключить негативные проявления психоза, необходимо работать над собой: например, повышать стрессоустойчивость, уже в процессе беременности психологически готовиться к родам, материнству и связанным с этим сложностям.
Важно всегда помнить о своих желаниях и потребностях. Как бы ни было сложно, ежедневно уделяйте себе время: для хобби, для косметологического ухода, для собственного удовольствия. Если совмещать всё это с материнством не получается, привлекайте мужа, подруг, бабушек и дедушек, чтобы у вас был хотя бы час на удовлетворение своих желаний.
Не бойтесь обращаться за помощью к психологу – в подавляющем большинстве случаев простой разговор по душам помогает избежать тяжёлых последствий. В нашем центре вы сможете найти подходящего специалиста, который помогает женщинам понять, почему возникает послеродовая депрессия и что делать при появлении симптомов. Напишите нам прямо сейчас, а мы предложим вам список врачей вашего города, готовых помочь преодолеть сложности.
Источник: Научные материалы, Литература
ПРО Зачатие - ПРО Беременность - ПРО Роды - ПРО Материнство - ПРО Восстановление