Вертикальные роды

Что такое вертикальные роды

Вертикальные роды – это процесс родоразрешения, при котором роженица выбирает подходящее положение тела самостоятельно, исходя из собственных ощущений. Она может стоять на четвереньках, на коленях, сидеть на корточках или в специальном кресле.

Такие роды никак нельзя назвать новомодным изобретением, поскольку на Руси повитухи принимали младенцев именно таким способом. Всё время схваток женщина ходила по помещению, приседала, принимала удобные позы. Когда начинались потуги, роженица повисала на шее мужа. В Азии и Африке женщины всегда рожали и рожают только так. Считается, что сила земного притяжения помогает малышу легче двигаться по родовым путям.

Горизонтальные роды впервые применили французские врачи около 200 лет назад, и в течение многих десятилетий это был основной способ родоразрешения во всех родильных домах.

В последнее время вертикальные роды снова начали входить в моду, и специалисты ВОЗ рекомендуют их как эффективные и безопасные. Сейчас их практикуют во многих современных перинатальных центрах. Если женщина решила рожать вертикально, то присутствие партнёра является обязательным. Помимо мужа роженицы, это может быть родственник или медработник, с которым заключён договор. Партнёр является активным участником процесса: женщина на него облокачивается, повисает у него на шее и находит поддержку.

Этапы вертикальных родов

Вертикальные роды — ответственный процесс, требующий определённой подготовки от обоих партнёров. Он состоит из нескольких этапов:

1. Консультация с врачом. Семейной паре нужно подробно расспросить, как проходят вертикальные роды, как к ним готовиться, какие плюсы и минусы существуют.

2. Посещение специальных курсов. На них женщина сможет изучить самые популярные позы подобного родоразрешения. На курсы нужно будет ходить вместе с партнёром.

3. Выбор клиники. Медицинское учреждение обязательно должно иметь лицензию и штат акушеров-гинекологов, умеющих проводить вертикальные роды.

4. Схватки, раскрытие шейки матки. Это наиболее долгий и болезненный этап, продолжающийся до 12 часов. Во время схваток роженице разрешается вставать, ходить, сидеть на корточках, на четвереньках, лежать на большом мяче, висеть на опоре. Активность делает схватки не такими болезненными, и длятся они меньше.

5. Потуги. Выбор удобного положения тоже предоставляется роженице. Можно сидеть на акушерском стуле, стоять на коленях. Самой лучшей считают позу на корточках, так как в подобном положении мышцы расслабляются, кости таза расходятся и ребёнку проще продвигаться через родовые пути под собственным весом. Малыш получает кислород в необходимом количестве, уменьшается риск осложнений и обильной кровопотери.

6. Выход последа. Это тоже происходит в вертикальном положении.

Чтобы понять, какой вид родовспоможения предпочесть, нужно чётко знать все плюсы и минусы вертикальных родов.

Преимущества родов в вертикальном положении

В последнее время многие врачи выступают за проведение вертикальных родов, считая, что они имеют множество неоспоримых преимуществ:

1. Менее болезненны. Возможность активно двигаться и находиться в удобном положении позволяет обойтись без обезболивания.

2. У плода не бывает гипоксии. Во время горизонтальных родов тяжёлая матка давит на кровеносные сосуды и нижнюю полую вену, что грозит малышу кислородным голоданием.

3. Роды заканчиваются быстрее на 2–3 часа за счёт того, что шейка матки быстрее раскрывается.

4. Потуги совершаются менее болезненно. Ребёнок с лёгкостью проходит родовые пути за счёт силы тяжести.

5. Отсутствуют разрывы, нет риска обильной кровопотери.

6. Меньше вероятность травматизма для младенцев. Новорождённые имеют более высокую оценку по шкале Апгар и реже получают неврологические нарушения.

7. Плацента отходит легче под действием силы тяжести, что снижает кровопотерю примерно на 200 мл.

8. Восстановление происходит быстрее как у мамы, так и у малыша.

Женщинам, страдающим близорукостью, отслойкой сетчатки, сердечными заболеваниями, показаны именно вертикальные роды. Раньше таким пациенткам было рекомендовано только кесарево сечение, но теперь они могут рожать самостоятельно.

Минусы вертикальных родов

Недостатки таких родов заключаются в следующем:

∙ акушеру-гинекологу тяжело следить за продвижением ребёнка по родовым путям, контролировать потуги;

∙ нельзя использовать анестезию, так как она нарушает чувствительность и двигательную функцию ног;

∙ при наличии патологии строения промежности могут возникнуть серьёзные разрывы, которые медработники предотвратить не смогут;

∙ имеется риск стремительных родов, при которых малыш может получить родовую травму;

∙ не каждой женщине удаётся подобрать удобную для рождения ребёнка позу.

Даже при небольших осложнениях роженицу переводят в горизонтальное положение, так как акушер не в состоянии оказывать помощь женщине, если она стоит.

Существуют и противопоказания для вертикальных родов. Это осложнённая беременность, неправильное положение и гипоксия у плода, узкий таз или заболевания внутренних органов у будущей матери.

Каждая женщина вправе сама решать, какие роды лучше — вертикальные и горизонтальные. Но предварительно нужно вместе с врачом-гинекологом рассмотреть все возможные риски и выбрать вариант, наименее безопасный для мамы и малыша.