- Начало и подготовительный период
- Первый период родов: раскрытие шейки матки
- Второй период родов: рождение ребенка
- Третий период родов: рождение последа
- Восстановление после родов
- Кто принимает роды в роддоме?
- Продолжительность первых родов
- Время от схваток до родов
Начало и подготовительный период
Нормальные роды, и первые, и повторные, происходят между 37-й и 42-й неделями беременности. То есть с 37-й недели будущая мама должна быть готова, так как схватки могут начаться в любой момент.
Роды начинаются с подготовительного периода, также известного как продромальная фаза. Это время, когда организм женщины начинает готовиться к предстоящему рождению:
- Схватки Бракстона-Хикса: эти «тренировочные» схватки могут начаться за несколько недель до родов. Они нерегулярны и не приводят к раскрытию шейки матки.
- Опущение плода: ребенок опускается ниже в область таза, готовясь к рождению. Это часто сопровождается облегчением дыхания, так как уменьшается давление на диафрагму.
- Изменения в шейке матки: шейка матки начинает размягчаться, укорачиваться и, возможно, немного раскрываться.
Первый период родов: раскрытие шейки матки
Первый этап родов начинается с момента регулярных схваток и продолжается до полного раскрытия шейки матки (до 10 см):
- Латентная фаза: на этом этапе схватки становятся более регулярными, но не слишком интенсивными. Шейка матки раскрывается до 3-4 сантиметров. Этот период может длиться от нескольких часов до нескольких дней.
- Активная фаза: схватки становятся более интенсивными и частыми, каждые 3-5 минут. Шейка матки раскрывается до 7 сантиметров. Женщина может испытывать сильные боли и дискомфорт.
- Переходная фаза: самая интенсивная часть первого этапа, когда шейка матки раскрывается от 7 до 10 сантиметров. Схватки происходят каждые 1-2 минуты и могут длиться до 90 секунд. Подробнее об течении родов можно узнать в нашем специальном материале.
Второй период родов: рождение ребенка
Когда шейка матки полностью раскрыта, начинается второй этап — изгнание плода:
- Начало потуг: женщина ощущает сильное желание тужиться, так как плод продвигается вниз по родовым путям. Этот этап может длиться от нескольких минут до нескольких часов.
- Продвижение головы: головка ребенка сначала показывается, затем уходит обратно несколько раз, пока не выйдет полностью. Это помогает тканям промежности растягиваться постепенно и снижает риск разрывов.
- Рождение ребенка: после выхода головы врач или акушерка помогают освободить плечи и остальную часть тела ребенка.
Третий период родов: рождение последа
После рождения ребенка начинается третий этап — выход последа (плаценты):
- Отделение плаценты: матка продолжает сокращаться, и плацента отделяется от ее стенки.
- Выход плаценты: в течение 5-30 минут плацента выходит через родовые пути. Важно убедиться, что она вышла полностью, чтобы избежать осложнений.
Восстановление после родов
После рождения ребенка и выхода последа начинается процесс восстановления:
- Послеродовое кровотечение (лохии): нормальное явление, когда матка сокращается, чтобы вернуться к своему прежнему размеру.
- Уход за новорожденным: первый контакт с ребенком, первое кормление грудью.
- Начало послеродового периода: этот этап требует особого внимания к здоровью мамы. Подробнее о процессе читайте в разделе восстановление после родов.
Кто принимает роды в роддоме?
Во время родов в родильном зале присутствует команда специалистов:
1. Акушер-гинеколог: главный врач, ответственный за стратегию ведения родов и принятие решений.
2. Акушерка: от её опыта во многом зависит комфорт роженицы. Она готовит родильное место, обеспечивает защиту родовых путей, принимает малыша и проводит его первичный туалет.
3. Анестезиолог: необходим для проведения эпидуральной анестезии или в случае экстренного кесарева сечения.
4. Неонатолог: врач, оценивающий состояние новорождённого по шкале Апгар.
5. Детский реаниматолог: присутствует на родах с высоким риском или появляется в экстренной ситуации для оказания помощи новорождённому.
Продолжительность первых родов
Естественные первые роды в среднем длятся от 8 до 16 часов, а иногда и дольше. Вторые и последующие роды обычно проходят быстрее, так как организм женщины уже «помнит» этот процесс.
На продолжительность влияют многие факторы:
- физиологические особенности роженицы и размеры таза;
- возраст;
- эмоциональный настрой и самочувствие;
- предлежание и размеры плода;
- скорость раскрытия шейки матки.
Время от схваток до родов
У первородящих: промежуток от начала регулярных схваток до полного раскрытия шейки матки составляет в среднем 8–16 часов.
У повторнородящих: этот период значительно короче и обычно занимает 7–9 часов. Важно при появлении признаков начинающихся родов своевременно отправиться в роддом.
Источник: Научные материалы, Литература
ПРО Зачатие - ПРО Беременность - ПРО Роды - ПРО Восстановление
