Обследования в первом триместре (с 1 по 13 неделю)
Две полоски? Поздравляем, у вас будет малыш!
Мы знаем, что спектр эмоций будущей мамы огромен, поэтому хотим с первых минут помочь вам. Не стоит полагаться на чужой опыт (даже если у вашей подруги трое, четверо детей). Беременность каждой женщины уникальна и протекает под влиянием гормонов и других факторов. Организм перестраивается, появляются новые мысли и заботы. Одни женщины сложно переносят этот период, другие испытывают трудности только в самом начале, третьи и вовсе прекрасно себя чувствуют вплоть до родов.
Сейчас вам кажется, что 9 месяцев – это вечность? Время летит быстро. А у будущей мамы оно расписано буквально по неделям.
Мы подготовили для вас практическое пособие с подробным календарём анализов, обследований, чтобы вы ничего не пропустили и не забыли.
От теории к практике
Конечно, знать о беременности с первого дня не может никто, даже чётко планируя зачатие и контролируя процесс от А до Я. Многие же начинают со сложных подсчётов, чтобы понять, когда именно произошло оплодотворение.
Специалисты не рекомендуют полагаться на теоретические расчёты. Не у всех женщин менструальный цикл происходит каждые 28 дней. У некоторых – каждые 24 дня, у других – каждые 35 дней и более. Овуляция весьма изменчива и может начаться позже, чем ожидалось (с 14-го по 21-й день). Кроме того, сперматозоиды остаются в матке в течение 7 дней и могут «включиться» на 14-й день, даже если половой акт произошёл за неделю до овуляции.
А значит, гадать и заниматься подсчётами не имеет смысла. Полагаться на тесты? Да, современные тесты достаточно точные. Но лучше всего отправиться в женскую консультацию, встать на учёт и получить заключение специалистов. Кроме того, регулярное наблюдение – способ избежать вероятных рисков и повысить шанс, что с плодом и будущей мамой всё будет хорошо.
Важные моменты
Почему так необходимо максимально рано начать медицинское наблюдение, сдать анализы 1-го триместра беременности и соблюдать все рекомендации врачей? Приведём лишь три основных аргумента:
- Некоторые анализы имеет смысл сдавать в самом начале. Например, к таким относится TORCH-комплекс, направленный на диагностику болезней, выявление которых позднее крайне затруднительно.
- УЗИ первого триместра позволяет определить срок с точностью до 4 дней. Ни один тест не даёт столь точных данных.
- Именно I триместр в целом определяет исход беременности. Все системы и внутренние органы малыша закладываются в этот период.
Календарь анализов, скрининга I триместра беременности
Процесс вынашивания плода делят на три триместра исходя из особенностей, изменений организма. В первый триместр входит период с 1 по 13 неделю включительно.
С 5 по 7 неделю необходимо посетить женскую консультацию и встать на учёт. Гинеколога-акушера в I триместре следует посещать ежемесячно.
На первом приёме специалист:
- проведёт осмотр;
- засвидетельствует наступление беременности;
- соберёт анамнез, уточнит информацию о состоянии здоровья родственников;
- выполнить антропометрическое обследование (измерение веса, роста, размера таза, определение индекса массы тела);
- выпишет направления на анализы.
УЗИ, проведённое во время первого визита, позволяет:
- понять, всё ли хорошо с плодом;
- установить наличие эмбриона;
- определить, является ли беременность маточной.
Иногда будущая мама и врач могут увидеть, как бьётся сердечко плода.
С 8 по 10 неделю пациентку консультируют узкопрофильные специалисты:
- терапевт;
- стоматолог;
- ЛОР-врач;
- офтальмолог.
В это же время проводят лабораторную диагностику:
- Мазок из шейки матки на онкоцитологию и флору.
- Анализ мочи (общий), направленный на скрининг болезней мочевыделительной системы.
- Анализы крови при беременности:
· общий анализ крови для оценки уровня её элементов, гемоглобина и др.;
· на определение резус-фактора и группы;
· на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ;
· на TORCH-инфекции, чтобы определить заражения, способные передаться плоду;
· на биохимию для оценки состояния внутренних органов, получения информации о потребности организма в микроэлементах, метаболизме;
· на ТТГ;
· на глюкозу для диагностирования сахарного диабета;
- Коагулограмму.
- ЭКГ.
12-я неделя оптимальна для проведения скрининга I триместра, в который обычно входят:
- УЗИ;
- биохимия крови.
С 11 по 14 неделю, по сути, исследуется не столько состояние будущей мамы, сколько состояние плода. Диагностика включает:
- анализ крови на ХГЧ и РАРР-А для того, чтобы убедится, что у плода нет хромосомных аномалий, а процесс беременности в целом протекает без отклонений;
- скрининговое УЗИ плода, чтобы вовремя обнаружить угрозу выкидыша, аномалий генетики, развития плода.
Обязательные анализы скрининга 1 триместра беременности предоставляют исчерпывающие данные о состоянии будущей мамы и плода. При этом не только акушер-гинеколог, но и узкие специалисты могут предложить дополнительные уточняющие анализы.
Если вам нужна дополнительная информация, профессиональная консультация, вы всегда можете рассчитывать на наш сайт. Мы поможем найти нужного специалиста.
Литература:
1. Долгов В. В., Меньшиков В. В. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство. – Т. I. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 928 с.2. Michels TC, Tiu AY. Second trimester pregnancy loss /Am Fam Physician. 2007 Nov 1;76(9):1341-6.
