1. Как возникла идея создания форума Рея, и что было мотивацией для этого?
Форум Рея задумывался, как сопровождающий проект к медиа о женском здоровье ReyaMedia. В нашей стране онлайн-медиа, особенно узкопрофильному, достаточно сложно самостоятельно существовать. Нужен офлайн-формат, который позволяет, в том числе, развиртуализироваться, познакомиться с аудиторией, лучше понять ее потребности. Кроме того, в рамках онлайн-медиа мы накопили определенную экспертизу, наработали репутацию в профессиональных кругах. Нам хотелось делиться накопленной информацией с аудиторией, с обычными людьми. В тот момент, когда мы запускали Форум Рея, в России не было единого пространства, которое бы интересно рассказывало про репродуктивное здоровье.
Но я видела подобные форматы за рубежом — там они называются Фертилити Шоу. Хотелось организовать что-то подобное у нас. Это уже потом мы решили немного расширить тематику, и стали рассказывать на Форуме не только про репродуктивное, а в целом про женское здоровье. Ключевой мотивацией было, наверное, соединить мир профессионалов в медицине с миром “обычных” людей.
2. Как платформа намерена поддерживать людей, планирующих беременность или сталкивающихся с трудностями в процессе?
Когда мы публикуем наши статьи на ReyaMedia, особенно, если это какая-то личная история, многие девушки пишут в комментариях: “Спасибо, что вы поднимаете эти темы, я теперь знаю, что я не одна!” Другими словами, уже само по себе обсуждение каких-то сложных ситуаций в публичном пространстве дает мощный терапевтический эффект. На этом, собственно говоря, основана популярность различных чатов про ЭКО.
А на форуме можно найти не только поддержку сообщества, но и компетентную обратную связь от специалистов. Мы тщательно относимся к выбору экспертов — как для участия в редакционных материалах, так и для выступления на форуме. Большинство из них — это известные специалисты в своей сфере, “звездные” врачи. И поговорить с ними в рамках форума, получить мнение по своей ситуации — это большая удача.
3. Как Форум Рея устанавливает и развивает партнерские отношения с клиниками, больницами и другими организациями в области репродуктивного здоровья, и какие преимущества это приносит пользователям форума?
Мы с самого начала существования проекта ReyaMedia начали сотрудничать с различными профессиональными ассоциациями. Например, с Российской Ассоциацией Репродукции Человека (РАРЧ) или Междисциплинарной Клинической Ассоциацией Репродуктивной Медицины (мКАРМ).
Мы принимаем участие в конгрессах и мероприятиях, которые организовывают эти профессиональные объединения. Приглашаем членов профессиональный ассоциаций к подготовке материалов, даем им возможность выступить со своим мнением на страницах нашего издания.
Если говорить о клиниках, то у нас есть прекрасный опыт, когда специалисты крупнейших профильных центров приходят к нам на форум и проводят лекции — не для медиков, как они привыкли, а для обычных людей. Например, в Форуме Рея постоянно участвуют спикеры из ФГБУ “Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И.Кулакова”. А на нашем мероприятии в Нижнем Новгороде в круглых столах участвовали представители двух государственных центров. На Форуме Рея круглый стол — это фактически групповая консультация одного специалиста, в рамках которого он отвечает на вопросы посетителей.
Другими словами, мы даем возможность представителям государственных учреждений пообщаться с людьми в таком неформальном пространстве. И практика показывает, что это очень удачный опыт. Мы наблюдали ситуацию, как в Нижнем Новгороде главный врач перинатального центра в Дзержинске Надежда Константиновна Рыжова одновременно общалась примерно с 10 девушками. Они потом удивлялись, что могут так легко общаться с главврачом одной из крупнейших региональных больниц. Это действительно сокращает дистанцию между врачами и пациентами.
Знаете, у нас до сих пор есть некоторое недоверие к тем медицинским услугам, которые нам предоставляет государство. А на самом деле в госучреждениях сейчас есть много классных инициатив, про которые обычные люди либо не знают, либо не понимают, как ими воспользоваться. И такие мероприятия, как Форум Рея — это один из немногих способов узнать о них, что называется, “из первых рук”.
4. Планируете ли вы расширять свою деятельность в другие города или регионы, и если да, то какие шаги уже предпринимаются для реализации таких планов?
Да, мы уже действуем в этом направлении. Помимо Москвы, мы уже провели форум Рея в Нижнем Новгороде, Казани. Также в этом году организовали секцию о репродуктивном здоровье на одном из крупнейших женских форумов в Башкирии, такую мини-Рею — с лекциями и круглыми столами. В наших планах и дальше двигаться по России. В первую очередь мы для себя ставим целью большие города, миллионники.
Для нас очень важна, конечно же, поддержка местных и региональных властей, потому что это помогает нам с продвижением и анонсированием нашего мероприятия. Лечение бесплодия, ЭКО, репродуктивные технологии — это достаточно табуированная и сложная тема, и любая помощь нам очень нужна. Также мы ищем локальных партнеров, которые готовы участвовать в форуме Рея. Потому что, на самом деле, благодаря этим партнерам это все и возможно организовать.
Уже сложилась даже такая практика, что на нас сами выходят потенциальные партнеры в регионах и просят провести мероприятие в конкретном городе. И мы, конечно, отзываемся на такие приглашения и стараемся придумать, как это можно реализовать. Ведь когда есть союзники, все намного быстрее и лучше складывается. Например, именно таким образом в нашем календаре появился Новосибирск, нас там очень ждут. В нас также заинтересованы партнеры из Владимирского области, Ижевска — сейчас мы обсуждаем детали и планируем мероприятия.
5. Как можно стать медицинским партнером форума Рея в других городах и регионах, и где можно найти информацию о возможностях партнерства с клиниками, медицинскими учреждениями, специалистами, условиях сотрудничества и контактных лицах для обсуждения деталей партнерства?
У Форума Рея есть общий сайт проекта, где представлена вся основная информация — цели, задачи, форматы, наши амбассадоры, информация об уже состоявшихся мероприятиях. Есть также отдельные сайты по городам, там также можно найти всю эту информацию. Можно запросить условия у наших менеджеров, либо оставить свою электронную почту в форме на сайте, и мы пришлем презентацию.
Участие является платным для коммерческих клиник: эти деньги идут на организационные расходы и рекламную кампанию.
С государственными клиниками мы сотрудничаем на условиях партнерства, они нас поддерживают, как правило, очень сильно информационно, и здесь мы с ними обсуждаем, какие цели и задачи состоят у медицинской организации на данный момент, и помогаем им это наиболее интересно и ярко реализовать. Это бывает всегда по-разному.
Например, в Татарстане, в Казани для Министерства здравоохранения Республики Татарстан очень важным было рассказать посетителям про сертификат молодоженов на репродуктивный чекап, который бесплатно предоставляется всем молодым семейным парам. Многие жители республики про это не знали, а мы помогли подсветить эту историю.
Еще пример — Нижний Новгород. В Областном центре охраны здоровья семьи и репродукции проводится инсеминация (прим. инсеминация — искусственном введении предварительно обработанной спермы партнера или донора в полость матки пациентки). Про это тоже немногие знают. Мы помогали рассказать об этой услуге в рамках круглого стола.
6. Есть ли у форума Рея ассоциация или какая-либо иная организационная структура, которая объединяет его членов, и если да, то какие цели и задачи она преследует?
Нет, на данный момент ассоциации нет, и мы не планируем ее заводить. Скорее, это будет некоммерческая организация, которая будет заниматься проектами, посвященными вопросам женского здоровья, не только репродуктивного, но и другими. Но про это мы расскажем чуть позже.
Важно понимать, что для людей, которые хотят стать родителями, планирование беременности — это временный этап. И, конечно, такие люди не будут объединяться ни в какие ассоциации, они всеми силами идут к своей цели и, достигнув её, живут себе счастливо и прекрасно, забывая, в принципе, об этой проблеме.
И это тоже задача нашего Форума — показать наиболее, скажем так, короткий путь к родительству. Это может быть естественная беременность, ЭКО, донорство, суррогатное материнство, усыновление. На мой взгляд, странно было бы собирать этих людей в какую-либо ассоциацию.
А вот организация, которая будет заниматься продвижением, популяризированием и созданием проектов, посвященному именно женскому здоровью — да. Все-таки здесь огромный спектр, про что можно поговорить, начиная от репродуктивных проектов, заканчивая борьбой с раком молочной железы или сохранением активного образа жизни во время менопаузы и так далее.
Как избежать ошибок на пути к родительству?
Интервью с Татьяной Печурко, создательницей Форума Рея
1. Какие ошибки люди часто допускают при подготовке к беременности, и как их можно избежать?
Давайте начнем с простого: большинство женщин не знают, что существует овуляция и что зачатие происходит именно в овуляцию. При этом овуляция бывает у женщины в разные дни, то есть не бывает двух женщин с одинаковыми циклом. Надо учитывать также, что только треть овуляции женщин за всю жизнь приводит в принципе к беременности (если мы говорим про естественную беременность, а не ЭКО).
Другой вопрос, в котором путаются многие пары, — это прием биодобавок, которые им никто не выписывал, и они им на самом деле не нужны. Вообще, многие действуют хаотично, пытаясь черпать информацию из интернета, опыта знакомых. А на самом деле тут важен системный подход, поэтому в любом случае, нужно внимательно изучить информацию, выяснить базовые вещи и на них опираться.
Еще одна ошибка — затягивать время, вовремя не обращаясь к врачу. Многие живут 5-7 лет и дольше без детей, надеясь на чудо, что вот-вот — и все получится. А на самом деле, если возраст мужчины и женщины до 35 лет и у них больше года нет детей, то это уже сигнал, что надо обратиться к врачу. А если пара старше 35 лет — то этот период сокращается до полугода.
2. Как люди могут справиться с эмоциональными трудностями бесплодия, и какие системы поддержки доступны?
Если возникают эмоциональные трудности, связанные с диагнозом бесплодия, есть смысл обратиться к перинатальному или репродуктивному психологу. Сейчас таких специалистов очень много, и можно подобрать для себя подходящего.
Есть специализированные фонды, которые тоже оказывают поддержку в таких ситуациях. Мы сотрудничаем с фондом “Свет в руках”, они могут подсказать хороших специалистов.
Добавлю, что сейчас диагноз бесплодия ставится не одному человеку, а паре. И здесь очень важно поддерживать друг друга, и не обвинять кого-то одного в этом диагнозе, потому что на самом деле это такая непредсказуемая история, и из-за кого на самом деле не получается зачать — большой вопрос. И важно, конечно, обследоваться обоим партнерам, чтобы не терять время.
3. Как люди могут найти правильного врача или клинику для своих потребностей, и какие вопросы им следует задать?
Самый простой вариант — прийти на Форум Рея в вашем городе. Здесь за один день можно пообщаться с представителями самых крупных клиник своего региона, с лучшими врачами, задать все интересующие вопросы.
Если Форум Рея в вашем городе еще не проводится, то нужно самостоятельно искать информацию о днях открытых дверей, которые проводят практически все клиники. Там можно послушать врачей, понять, находите ли вы с кем-то из них общий язык, узнать самые актуальные условия и программы. Не всегда рекомендации друзей или сарафанного радио работают на сто процентов для всех.
Многие, кстати, недооценивают фактор скажем, так “эмоционального совпадения” с доктором. А ведь это та же “химия”, которая включается, когда мы находим партнера или хороших друзей. Это всегда очень индивидуально. Именно поэтому отзывы знакомых или сарафанное радио не всегда работают — специалист может быть очень известным и авторитетным, но он может не подойти лично вам. Хотя отзывы о клинике, конечно, также очень важны и их тоже нужно учитывать.
При выборе клиники я бы рекомендовала также задать вопрос, сколько циклов проводится у них в клинике ежегодно. С точки зрения репродукции, большое количество циклов — это показатель качества работы клиники. Если циклов в клинике проводится много, значит, что в клинике есть поток пациентов, и, скорее всего, все процессы настроены и налажены хорошо, а значит и процент беременностей больше. Хорошие клиники отслеживают эти цифры обязательно и готовы ими делиться в открытую. Если клиника не хочет давать какую-то информацию, то я бы на месте пациентов задумалась.
4. Как мужчины и женщины могут подготовиться к беременности, и какие шаги необходимо предпринять?
Ну, конечно, же ЗОЖ никто не отменял, ЗОЖ всегда в помощь. Очень большое значение при планировании беременности имеет индекс массы тела.
У людей с повышенным индексом массы тела, а также при его дефиците шансы наступления беременности снижаются. Вес может неблагоприятно сказаться на общем состоянии репродуктивной системы, как у женщин, так и у мужчин.
Очень сильно на репродуктивную функцию влияет алкоголь и курение и, конечно, лучше подходить к этому осознанно и постараться немного поменять свой образ жизни, если перед вами стоит задача рождения ребенка. Негативную роль может сыграть и парение в бане. Также стоит наладить сон, снизить стресс, потому что уже доказано, что многие наши болезни идут от стресса. Существует даже такой термин, как психологическое бесплодие, которое напрямую связывают со стрессом и повышенной тревожностью. Если поработать со своим ментальным здоровьем, то шансы тоже могут сильно повыситься.
5. Какие альтернативные варианты доступны людям, которые сталкиваются с трудностями бесплодия, такие как суррогатное материнство или усыновление?
Ну, во-первых, у лечения бесплодия тоже есть свой предел. Некоторые пары не могут иметь детей даже с помощью ЭКО. Тогда есть смысл обратиться к донорской сперме, если речь идет о мужском бесплодии, или к донорским яйцеклеткам, если у женщины есть проблемы с собственными яйцеклетками.
Также существует суррогатное материнство. Есть определенные показатели, закрепленные в приказе 803 Минздрава России, в каких случаях женщина может воспользоваться суррогатным материнством. Например, когда есть привычное невынашивание беременности, или несколько неудачных попыток ЭКО.
Ну и последний вариант — это усыновление. На форуме Рея мы рассказываем, в том числе, и о нем, приглашаем экспертов, которые могут рассказать лично о многих нюансах такого пути.
На самом деле любой путь родительства — это смелое решение, так как влечет за собой огромные перемены в образе жизни, привычках. Радует, что многие люди осознанно выбирают этот путь, несмотря на все трудности, и важно дать им как можно больше информации о том, каким образом можно прийти к своей мечте.
6. Как люди могут уделять приоритетное внимание своему репродуктивному здоровью, и какие шаги необходимо предпринять?
Женщинам следует сдать в первую очередь анализ АМГ, который покажет их овариальный резерв.
Сейчас тенденция такова, что в достаточно раннем возрасте у многих молодых девушек случается ранняя менопауза, о которой они не подозревали, и которую не сумел диагностировать даже их врач. Об этом надо знать, поэтому нужно трезво оценивать свой овариальный резерв, сдать соответствующие анализы и исходя из полученной информации принимать решение, например, замораживать свои клетки или нет.
Мужчинам нет смысла сдавать какие-то анализы типа спермограммы, потому что у мужчин все очень быстро меняется и обновляется. Мужчинам в целом важно следить за своим здоровьем и раз в год посещать профилактически врача-уролога. Они считают, что если у них ничего не болит, то ничего не происходит, но это не так.
7. Какие мифы о репродуктивном здоровье распространены, и как их можно опровергнуть?
Чаще всего мне приходится слышать мифы об ЭКО. Одни из самых популярных — что ЭКО приводит к онкологии или что дети из пробирки — это другие дети, и они отличаются от обычных. Поэтому бывают ситуацию, когда женщина просит не указывать в ее медкарте, что она родила ребенка при помощи ЭКО.
Но это все предрассудки. Если говорить об онкологии, то за 45 лет существования этого метода вспомогательных репродуктивных технологий, нет никакой прямой корреляции с возникновением онкологических заболеваний среди пациентов, которые бы отличались от общей популяции болезней в целом. На данном этапе за этим пристально следят все медики, но связь с онкологией не доказана.
Но то, что уже точно известно точно, что бесплодие, к сожалению, молодеет. И это не миф. При этом все больше пар откладывают рождение детей на более поздний период, и это, конечно, только обостряет проблему